美容牙屡被诟病科学认识正畸治疗

时间: 2024-08-04 09:09:23 |   作者: 4号拉链头

  近日，女明星刘涛发布的一条微博，引发了大家对美容牙的关注。她在博文中称：“以我的经验教训对大家说，自己的牙如果健康千万别想着去换美容牙，最多也就贴个薄片，像我这种经历几次全口重建的真的好崩溃”……那么，美容牙是什么？牙齿出现一些明显的异常问题又该怎么样处理呢？

  “唇若朱丹，齿如编贝”是如今很多爱美人士的追求。记者近日调查发现，目前很多牙科门诊和整形机构都推出一些牙齿修复、牙齿美容等项目，而全瓷美牙冠是其中一些牙科门诊热推的产品，“七天快速矫牙”“2小时美牙”“不拔牙、不伤牙修复牙齿”……各种“美容牙”广告更是随处可见。

  据了解，美容牙又称美容冠，是将真牙磨掉一部分，再装上全瓷或者烤瓷牙套，适用于严重的口腔牙列不齐、牙缝较大、四环素牙、氟牙症、畸形牙等，但这种美容冠要磨去患者牙齿部分表面，如操作不当会伤到牙髓，牙齿就面临“报废”危险。

  记者采访中发现，多家牙科诊所和整形机构都只反复提及“美容冠”的各种“优点”，而对风险毫无提及，甚至在的词条中也称“美容冠”手术具有美牙不拔牙，无痛苦，时间短，牙齿坚固，多年后牙龈不可能会出现黑线等优点，进而达到终生有保障的美牙效果。

  但事实上，美容冠一直饱受争议。早在两年前，同济大学口腔医院修复科副主任医师刘伟才就联合多位牙医，在网上发起“拒绝美容冠手术”。他指出，“事实上，‘美容冠’是整形美容医院的‘发明’，牙科专业上根本就没这个名词。”

  据刘伟才介绍，牙科专业所指的牙冠，就是烤瓷冠、全瓷冠和金属冠，前两种都可用于牙齿外观修复。但是一般仅用于因为龋、外伤、先天畸形牙齿的修复，比如缺损、颜色不好等，一般仅对牙齿作必要的打磨，然后安装上牙冠。不会改变牙轴心和位置，不故意加厚冠壁，不故意过多磨牙，也不会伤及牙龈和根管。

  多名牙科专家称，为赚取高额利润，美容机构滥用牙冠修复术，编造“美容冠”“仿生冠”等新名词哄骗消费者。其实质无一不是将原本健康的牙齿磨得很小，甚至把牙截断，去破坏健康牙齿的位置和角度，然后再用人工的牙冠修复，在短期内就能达到外观整齐一致的效果，但这样对于牙齿本身伤害非常大。有的患者在做过美容冠手术后，由于伤及牙髓，还会发炎、感染化脓，而且这种伤害是不可逆转的。

  很多爱美的姑娘小伙儿为了贪图快速美容,对于牙齿美容趋之若鹜。专家提醒,牙齿整形矫正目前最科学安全的方法还是口腔正畸。

  北京大学口腔医院第二门诊部正畸科主任舒广指出，正畸治疗是通过佩戴正畸矫治器，对牙齿加力，使得牙齿在牙槽骨中移动,把排列不齐的牙齿调整整齐。正畸治疗不损伤患者的牙体牙髓组织，矫正后牙根和牙冠形态协调。这对于牙齿本身的健康及牙周组织的健康都是有利的。

  舒广指出，正畸治疗能改善牙齿的排列问题，比如说牙齿不整齐、牙齿前突等，但是对于颌骨骨骼不正常的患者改善有限，也不能改变牙齿的颜色和形状。对那些既希望牙齿位置理想又希望牙齿颜色改善的患者而言，最好先用正畸治疗改善牙齿的位置，再用修复或脱色的办法改善牙齿的颜色。由于正畸治疗是通过牙齿在牙槽骨内的移动来改变牙齿的位置，所需要的时间相对来说比较长，短则半年,长则三年甚至更长。通常要2年左右。牙齿的不齐程度、年龄、治疗目标，患者口腔健康情况和配合程度以及矫治方法等因素对正畸治疗的时间都有影响。

  很多人对正畸治疗的认识就是得带破坏形象的“牙套”。事实上,这种认识已经过时了。

  舒广指出，正畸治疗一般都需要通过戴矫治器，也就是俗称的牙套来进行。按照是不是能够自行摘戴，矫治器分为固定矫治器和活动矫治器。固定矫治器是粘在牙齿上面,不能自行摘下的矫治器。它对牙齿移动的控制比较好,能精确地调整牙齿的位置，但是刷牙吃饭会受一些影响。活动矫治器是能自行摘下来的矫治器，容易维护口腔卫生，缺点是对牙齿移动的控制不如固定矫治器。在临床治疗中,医生会根据患者的真实的情况选择矫治器。

  据介绍,最早的矫治器(牙套)是采取不锈钢材质制作的,带牙套的患者常被称为“钢牙弟”或“钢牙妹”。现在，随着矫治材料和矫治技术的发展,又出现了美学托槽、舌侧矫治和无托槽隐形矫治等多种材料和技术。

  美学托槽是指用一些相对美观的材料制作牙套，比如说陶瓷和冰晶材质，戴在牙齿上，美观效果会好一些。

  舌侧矫治是指把戴在牙齿上的牙套从嘴唇一侧移到舌头一侧，因而在患者的整个治疗过程中完全看不到牙套，是目前最美观的正畸矫治技术。

  无托槽隐形矫治技术是由牙颌畸形矫治数字化设计系统，以及批量定制隐形矫治器的现代制造技术组成，具有美观舒适、有利于口腔卫生维护和不影响正常进食等优点。患者在医生的指导下佩戴这一系列牙套，便可实现牙齿的逐渐移动，最终达到满意的矫治效果。

  “各种新的材料技术都有各自的优点和不足。医生会根据患者真实的情况和治疗需求为患者做科学全面的治疗设计并提供选择矫正材料的建议。”舒广说:“健康、美观、协调、稳定,是所有正畸治疗的目标。”

  民以食为天，俗话说，牙好胃口就好。牙出了问题，不仅影响胃口还影响心情。北京大学口腔医院第二门诊部修复科主任李德利指出，有了牙病就要及时医治，否则就非常有可能要镶牙。啥状况下需要镶牙呢?

  李德利指出，镶牙是俗称，专业应称为口腔修复。当牙齿缺失后，传统的镶牙方法有固定义齿和活动义齿。固定义齿依靠缺牙间隙两侧的天然牙齿来做修复,通常要磨除大量的牙体组织,因此对两侧的牙齿有某些特定的程度的损伤,修复完成后,有一部分人群会发生牙髓炎症,有必要进行牙髓治疗。

  活动义齿虽然不用大量磨除牙体组织,但是往往体积较大,放入口内后有异物感，需要适应一段时间才能正常使用,另外需要反复摘戴,美观性相对较差,因此也存在一定的缺点。

  那么究竟还有没有再好一点的修复技术呢?既能保护两侧的天然牙,避免大量的磨除,同时还能不用反复摘戴,减轻异物感李德利指出,种植牙可以同时满足上述多种要求。种植牙包括植入骨内的种植体和在其基础上安放的牙修复体两部分。种植牙能够得到与天然牙功能、结构和美观效果十分相似的修复效果,慢慢的变成了越来越多缺牙患者的镶牙方式。

  不过,要想进行种植牙的修复,也有不少讲究。首先要进行全身体格检查，排除高血压、心脏病及糖尿病等严重的系统性疾病的影响,然后有必要进行口腔临床检查,同时拍摄Ｘ线，检查缺牙区的修复空间和骨质情况。合乎条件的患病的人能进行种植外科手术植入种植体，经过2-3个月的愈合之后，才可以进行上部修复体的制作，最终完成缺失牙的修复治疗。

  “种植牙是目前牙齿缺失后首选的镶牙方法,但有必要进行正规的口腔检查，符合种植牙条件之后才可进行种植手术并完成后续修复治疗。对于不符合种植条件的患者,终究是需要进行常规的固定或活动义齿等传统镶牙方法完成修复治疗。”李德利说。(记者夏文)